{"id":19882,"date":"2025-11-11T13:09:42","date_gmt":"2025-11-11T12:09:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/?p=19882"},"modified":"2025-11-11T13:24:15","modified_gmt":"2025-11-11T12:24:15","slug":"chinesische-medizin-bei-chronischen-rueckenschmerzen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/tcm-akupunktur\/chinesische-medizin-bei-chronischen-rueckenschmerzen\/","title":{"rendered":"Chinesische Medizin bei chronischen Schmerzen im R\u00fccken"},"content":{"rendered":"

Chronischen Schmerzen k\u00f6nnen zu einem massiven akuten Problem werden. Wie die TCM beides aufl\u00f6sen kann.<\/h2>\n
\"Frau
Chronischen Schmerzen k\u00f6nnen eine starke Einschr\u00e4nkung der Lebensqualit\u00e4t bedeuten.<\/figcaption><\/figure>\n

Eine Fallgeschichte von Gabriele Fischer-Humbert<\/h3>\n

\u201eTja – Stress habe ich eigentlich immer,\u201c aus dem Munde der <\/span>Assistenz<\/span>\u00e4rztin und Mutter von drei Kindern klingt das wenig erstaunlich. Die 39-j\u00e4hrige Patientin hat ein straffes Tagespensum – und sie hat chronische R\u00fcckenschmerzen, seit mehr als 10 Jahren. \u201ePassiert zus\u00e4tzlich etwas Belastendes, dann werden die Schmerzen st\u00e4rker. Ganz weg sind sie nie. Aber im letzten August ging dann pl\u00f6tzlich gar nichts mehr,\u201c erkl\u00e4rt die \u00c4rztin.<\/span><\/p>\n

Selbstbehandlung bei chronischen Schmerzen?<\/h3>\n

\u00dcblicherweise behandelte sich die Patientin selbst: \u201eSchmerzmittel und Yoga und wenn es ganz schlimm ist, dann einen Tag im Bett bleiben,\u201c schildert sie. Keine befriedigende Situation f\u00fcr die Assistenz\u00e4rztin: \u201eaber auszuhalten – mehr oder weniger.<\/p>\n

Und f\u00fcr einen tiefergehenden Therapieansatz hatte ich ja keine Zeit. Besser gesagt, ich dachte, diese Zeit kann ich mir nicht nehmen.\u201c<\/p>\n

Arbeitsunf\u00e4hig durch chronische Schmerzen<\/h3>\n

E<\/span>ine l<\/span>\u00e4ngere Auszeit musste sie sich dann allerdings gezwungenerma\u00dfen nehmen. Ihre Schmerzsymptomatik hatte sich, ausgerechnet im Urlaub, pl\u00f6tzlich so massiv verschlimmert, dass sie ihre Arbeit im Krankenhaus nicht mehr aufnehmen konnte. <\/span><\/p>\n

Sie litt unter anhaltenden, starken, stechenden und ziehenden Schmerzen im oberen R\u00fccken. Hinzu kam eine gro\u00dfe Kraftlosigkeit mit Ameisenlaufen und leichter Taubheit im rechten Arm. Die durchgef\u00fchrte umfangreiche Diagnostik verhalf nicht zu klaren Therapieans\u00e4tzen. Das MRT zeigte einen leichten Bandscheibenvorfall im Halswirbelbereich. Eine Operation wurde nicht unmittelbar empfohlen, erst bei einer weiteren Verschlechterung der neurologischen Ausf\u00e4lle im rechten Arm. Behandelt wurde mit Schmerzmedikation und Kortikoiden. Die Beschwerden verbesserten sich kaum. An ihren Arbeitsplatz konnte die Assistenz\u00e4rztin nicht zur\u00fcckkehren.<\/p>\n

Ein anderer Zugang durch TCM<\/h2>\n

Bei einer Behandlung mit Chinesischer Medizin hatte die Patientin bereits gute Erfahrungen gemacht: Vor fast 10 Jahren, wegen krampfartiger Schmerzen im Oberbauch, bei ihrer 2. Schwangerschaft. Deswegen suchte sie meine Praxis nun erneut auf. In der Anamnese zeigen sich gleich mehrere Pathomechanismen. Sie spielten seit vielen Jahren so ineinander, dass sich das chronische Schmerzsyndrom nun akut so massiv zugespitzt hatte. Was war passiert?<\/p>\n

Anhaltende Mangelversorgung<\/h3>\n

Auf den Punkt gebracht k\u00f6nnte man sagen: \u201eZu wenig Nachschub\u201c. Die fortbestehend hohe Belastung durch die Arbeit im Krankenhaus und in der Familie hat zu einer anhaltenden \u00dcberlastung und daraus resultierenden Mangelversorgung des Organismus gef\u00fchrt.<\/p>\n

Nach den Auffassungen der TCM kann dies aber nicht nur dazu f\u00fchren, dass die Muskelkraft abnimmt, oder man sich geschw\u00e4cht f\u00fchlt. Sondern, die Mangelversorgung von Gewebe kann ab einem bestimmten Grad auch Schmerzsyndrome ausl\u00f6sen. Das kann dann geschehen, wenn in einem bestimmten Bereich die Mikrozirkulation zusammenbricht.<\/span>1<\/sup><\/a> Um eine solche Art von \u201eEntgleisung\u201c besser zu verstehen, ist es hilfreich, wenn man sich kurz vergegenw\u00e4rtigt, welche verschiedenen Prozesse bei der Versorgung und Ern\u00e4hrung unseres K\u00f6rpers und seiner Gewebsstrukturen nat\u00fcrlicherweise ineinandergreifen.<\/span><\/p>\n

Stoffwechsel aus \u201echinesischer\u201c Perspektive<\/h2>\n

In der TCM betrachtet man hierf\u00fcr das Zusammenspiel – etwas vereinfacht – von einerseits Substanzen, wie Blut und K\u00f6rperfl\u00fcssigkeiten mit andererseits der Energie, die alle Zellen belebt, dem \u201eQi\u201c. Beim \u201eQi\u201c werden noch einmal (im Wesentlichen)<\/span>2<\/sup><\/a> zwei Formen unterschieden: Zum einen das \u201eZong-Qi\u201c das man gut als Kraft und Tonus beschreiben kann. Und zum anderen das \u201eWei-Qi\u201c, unter dem man die W\u00e4rmeenergie des K\u00f6rpers versteht. Substanzen und Qi treten immer in Verbindung miteinander auf, sie interagieren: Das Blut und die K\u00f6rperfl\u00fcssigkeiten werden durch das Wei-Qi gew\u00e4rmt und das Zong-Qi bewegt. Was ergibt sich daraus f\u00fcr die physiologische Ern\u00e4hrung unseres K\u00f6rpergewebes?<\/span><\/p>\n

Gesundes Gewebe braucht Versorgung<\/h4>\n

Nach den Auffassungen der Chinesischen Medizin sind drei Voraussetzungen ganz wesentlich damit die verschiedenen Gewebe gesund und leistungsf\u00e4hig sind und bleiben:<\/p>\n

    \n
  1. F\u00fcr ihre Ern\u00e4hrung muss ausreichend Substanz vorhanden sein. Es muss genug Blut und Fl\u00fcssigkeiten bereitgestellt sein.<\/li>\n
  2. Diese Substanzen m\u00fcssen auch \u00fcberall dorthin gelangen, wo sie gebraucht werden: Der Stoffaustausch erfordert offene Transportwege, sie d\u00fcrfen also nicht verstopft sein. Und es muss ausreichend Kraft hierf\u00fcr vorhanden sein, das Zong-Qi. Es bewegt alle Stoffe im K\u00f6rper.<\/li>\n
  3. Der Nachschub an ben\u00f6tigten Substanzen und Stoffen muss st\u00e4ndig aufrechterhalten werden. Wenn der K\u00f6rper aus den aufgenommenen Lebensmitteln k\u00f6rpereigene Stoffe herstellt, nennen wir das Stoffwechsel. Die Nahrung wird umgewandelt, in beispielsweise die Bestandteile, die f\u00fcr das Blut wichtig sind. Dieser Umwandlungsprozess ben\u00f6tigt eine besondere \u201eW\u00e4rmeenergie\u201c, das Wei-Qi.<\/li>\n<\/ol>\n

    Kraft und W\u00e4rme unseres K\u00f6rpers<\/h2>\n

    \u201eZong-Qi\u201c – die Kraft<\/h3>\n

    Es sorgt f\u00fcr das \u00d6ffnen und Schlie\u00dfen der Poren in der Haut und reguliert so das Schwitzen und unseren Schutz der K\u00f6rperoberfl\u00e4che beispielsweise gegen K\u00e4lte oder Wind.<\/p>\n

    Es bewegt alle Stoffe im K\u00f6rper: Blut, Fl\u00fcssigkeiten, Verdauungsbrei, Stuhl, Menstruationsblut.<\/p>\n

    Es reguliert die kurzen Rhythmen, wie die der Atmung oder der Peristaltik im Darm.<\/p>\n

    \u201eWei-Qi\u201c – die W\u00e4rme<\/h3>\n

    Es w\u00e4rmt den gesamten K\u00f6rper.<\/p>\n

    Es ist f\u00fcr alle Stoffwechselprozesse verantwortlich, wie der Umwandlungen von Nahrung in die ben\u00f6tigten k\u00f6rpereigenen Substanzen: Damit etwa aus der Petersilie Bestandteile f\u00fcr das Blut produziert werden k\u00f6nnen.<\/p>\n

    Es steuert Wachstums- und Reifeprozesse, z.B. den Eintritt in die Pubert\u00e4t.<\/p>\n

    Es reguliert die langen Rhythmen, wie den Tag\/Nacht-Rhythmus.<\/p>\n

    Blockaden f\u00fchren zu Schmerzen<\/h3>\n

    Wenn nun \u00fcber lange Zeit die Versorgung des Gewebes vermindert wird – weil 1. nicht genug Substanzen da sind, sie 2. nicht dorthin transportiert werden, wo sie gebraucht werden, oder 3. der Nachschub zu gering ausf\u00e4llt – dann kommt es nicht nur zu einer Leere oder Schw\u00e4che in einem bestimmten Gewebe. Die Folge ist, dass die Mikrozirkulation in den feinsten Kan\u00e4len und in den feinsten Blutgef\u00e4\u00dfen eingeschr\u00e4nkt und blockiert wird. Je nachdem wie stark die Blockade durch die einzelnen Faktoren ausf\u00e4llt, kann sie sich langsam, auch \u00fcber viele Jahre hinweg, immer mehr aufbauen, oder sich auch pl\u00f6tzlich zuspitzen. Diese Blockade sp\u00fcren wir als Schmerzen.<\/p>\n

    Zwei Uniabschl\u00fcsse und Highperformerin<\/p>\n

    F\u00fcr die Einsch\u00e4tzung der physischen und psychischen Konstitution der Assistenz\u00e4rztin sind biographische Eckdaten interessant: Nach dem erfolgreichen Chemiestudium und der Festanstellung in einem internationalen Unternehmen orientierte sich die junge Frau beruflich um. Mit ihren damals 26 Jahren begann sie ihr Medizinstudium und erf\u00fcllte sich ihren lange gehegten Berufswunsch <\/span>\u00c4<\/span>rztin zu werden. Mit zuletzt vier Kindern absolvierte sie auch ihr zweites Studium erfolgreich und befindet sich nun am Ende ihrer Facharztausbildung. Bemessen an den Arbeitsstunden f\u00fcr Studium, Beruf und ihre Familie kann sie sicherlich als Highperformerin angesehen werden. Gesundheitlich ging es ihr – von den Schmerzen im oberen R\u00fccken abgesehen – immer sehr gut.<\/span><\/p>\n

    Detaillierte TCM-Anamnese bei Patientin mit chronischen Schmerzen<\/h2>\n

    D<\/span>ie Patientin<\/span> verf\u00fcgte kontinuierlich \u00fcber ein hohes Energielevel, ern\u00e4hrte sich gesund, machte Yoga, Appetit und Verdauung waren unauff\u00e4llig. Sie konnte gut schlafen. Ihr Zyklus war regelm\u00e4\u00dfig und beschwerdefrei, allerdings verminderte sich die Blutmenge langsam aber stetig. Die junge Frau war mit sich und ihrem Lebensplan im Reinen.<\/span><\/p>\n

    Zu einem Einschnitt kam es durch ihre Anstellung als Assistenz\u00e4rztin in einem chronisch unterbesetzten \u00c4rzteteam. Um dem Arbeitspensum gerecht zu werden – neben Nacht-, Wochenenddiensten und dem Einspringen f\u00fcr erkrankte Kolleginnen und Kollegen – h\u00e4ufte sie t\u00e4glich \u00dcberstunden an. Abends brauchte sie pl\u00f6tzlich \u201eein Glas Rotwein zum Runterkommen\u201c und f\u00fcr Sport war keine Zeit mehr. Nach mehr als 8 Monaten dieser Phase freute sie sich sehr auf ihren Familienurlaub.<\/p>\n

    Ausgerechnet hier geschah es: Kalter Zugluft ausgesetzt verh\u00e4rtete und verspannte sich ihr oberer R\u00fccken zuerst von einem Moment auf den n\u00e4chsten massiv. Dann bekam sie sehr starke ziehende und stechende Schmerzen. Auf einer Schmerzskala von 1 – 10 als dem st\u00e4rksten Schmerz nennt die Assistenz\u00e4rztin 7 – 8. Dazu kommen die Taubheitsgef\u00fchle und die gro\u00dfe Kraftlosigkeit im rechten Arm. Schmerzmittel brachten kaum Erleichterung. Die Schmerzen hielten Tag und Nacht an und verschlechterten sich zunehmend nachts.<\/p>\n

    Ansatzpunkte f\u00fcr die TCM-Therapie<\/h2>\n

    Aus der Symptomatik und der Pathogenese lassen sich wesentliche Aspekte f\u00fcr das Therapieprinzip ableiten: Die Versorgung des betroffenen Gewebes am oberen R\u00fccken mit Qi und Blut muss wieder hergestellt werden. Daf\u00fcr sind Mittel auszuw\u00e4hlen, die das Zong-Qi unterst\u00fctzen. Zus\u00e4tzlich sind Kr\u00e4uter wichtig, die das Blut aufbauen. Um die eingetretene Blockade aufzul\u00f6sen ist es zudem wichtig, dass sich das Blut und das Qi wieder ausreichend und physiologisch bewegen. Wegen des Vorliegens von chronischen, wenn auch etwas leichteren Schmerzen, kann man davon ausgehen, dass es bereits zum Auftreten von Blutstagnation gekommen ist. Daraus ergibt sich, dass auch die Blutstase aufgel\u00f6st und ausgeleitet werden muss. Auch die differentialdiagnostischen Zeichen stechende Schmerzen, die sich nachts noch verschlechtern, deuten darauf hin, dass Blutstase bereits zu einem zentralen Problem geworden ist.<\/p>\n

      \n
    • Blutiges Schr\u00f6pfen<\/li>\n
    • Chinesische Arzneikr\u00e4uter
      \nF\u00fcr die Zusammenstellung der ersten Kr\u00e4uterrezeptur ergeben sich damit folgende Arzneigruppen:<\/li>\n
    • Tonisieren des Qi (Huang Qi, Astragali Rx; Zhi Gan Cao, Glyzyrrhizae Rx Praep. Cum Melle), Tonisieren des Blutes (Dang Gui, Anglicae Sinensis Rx; Bai Shao, Paeoniae Rx Alba),<\/li>\n
    • Bewegen des Qi (Zhi Qiao, Aurantii Fr; Chuan Xiong, Chuanxiong Rh)<\/li>\n
    • Befeuchten zum Durchg\u00e4ngigmachen der kleinsten Gef\u00e4\u00dfe, der Luo-Gef\u00e4\u00dfe (Sheng Di Huang, Rhemanniae Rx),<\/li>\n
    • Blut bewegen und Blutstase Ausleiten (Yan Hu Suo, Corydalis Rh; Tao Ren, Persicae Sm; Hong Hua, Carthami Fl; Chuan Niu Xi, Cyathulae Rx).<\/li>\n
    • Muskulatur entspannen: Zus\u00e4tzlich von therapeutischem Nutzen ist die gemeinsame Gabe von Bai Shao und Zhi Can Cao, die verh\u00e4rtete und verspannte Muskulatur erweichen.<\/li>\n<\/ul>\n

      Verbesserungen beginnen<\/h3>\n

      Die Symptomatik ver\u00e4ndert sich. Nach der ersten Woche der Einnahme der Arzneikr\u00e4uter haben sich die Schmerzen etwas vermindert, bestehen aber auch noch in der Nacht fort. Das Taubheitsgef\u00fchl geht etwas zur\u00fcck und die Patientin hat ein wenig mehr Kraft im rechten Arm.<\/p>\n

      Die Folgerezeptur wird deswegen etwas ver\u00e4ndert<\/h3>\n
        \n
      • Drei Kr\u00e4uter werden durch zwei andere Arzneikr\u00e4uter ersetzt: Zhi Qiao (Aurantii Fr), Chuan Xiong (Chuanxiong Rh) und Chuan Niu Xi (Cyathulae Rx) werden entfernt.<\/li>\n
      • Zhi Qiao und Chuan Xiong bewegen das Qi – wenn damit die Schmerzen in der Nacht fortdauern, bedeutet das, dass das Blut noch mehr bewegt werden muss.<\/li>\n<\/ul>\n

        Deswegen werden Jiang Huang (Curcumae Longae Rh) und Dang Gui Wei (Angelica Sinensis Extremitas Radicis) hinzugef\u00fcgt. Beide akzentuieren nochmals den Aspekt des Blutbewegens. Wobei Jiang Huang zus\u00e4tzlich ein Botenmittel f\u00fcr den Bereich der Schulter am Oberk\u00f6rper ist und Chuan Niu Xi in der Rezeptur ersetzt. Dang Gui Wei kann besonders gut die Luo-, also die kleinsten Netzgef\u00e4\u00dfe durchg\u00e4ngig machen. Die Dosierung von Huang Qi wurde von 6 auf 9 Gramm leicht erh\u00f6ht.<\/p>\n

        Auch diese Rezeptur wird als Granulat verordnet, f\u00fcr den Zeitraum von knapp zwei Wochen, wieder in der Dosierung von 3 x 2 Gramm.<\/p>\n

        Die Symptome gehen zur\u00fcck<\/h3>\n

        Nach weiteren 10 Tagen der Einnahme haben sich erneut Verbesserungen bei den chronischen Schmerzen eingestellt:<\/p>\n

        Fast beschwerdefrei<\/h3>\n

        Als sich die Patientin nach 12 Tagen wieder vorstellt, hat sie keine Schmerzen mehr. Die Taubheitsgef\u00fchle sind nicht mehr aufgetreten. Sie f\u00fchlt sich wieder kraftvoll und energetisch. Nur bei Kraft und Ausdauer in ihrem rechten Arm sp\u00fcrt sie noch einen leichten Unterschied zu ihrem linken Arm. Sie f\u00fchlt sich aber dadurch nicht eingeschr\u00e4nkt und ist auch beruflich wieder voll einsatzf\u00e4hig. Inzwischen sind mehr als sieben Monate vergangen und die Schmerzfreiheit h\u00e4lt an.<\/p>\n

        Res\u00fcmee<\/h3>\n

        Durch die TCM-Anamnese und die Behandlung mit dem Blutigen Schr\u00f6pfen und den Chinesischen Arzneikr\u00e4utern, \u00fcber einen Zeitraum von f\u00fcnf Wochen, konnten sowohl die massiven akuten Schmerzen als auch die schon seit mehr als zehn Jahren bestehenden chronischen Schmerzen erfolgreich auskuriert werden. Die Ursachen und die Symptome des Schmerzsyndroms standen im Zentrum des Therapiekonzepts.<\/p>\n

        TCM-Therapie und Lebensf\u00fchrung<\/h3>\n

        Damit diese Beschwerdefreiheit allerdings auch von Dauer sein kann, bekam die die 39<\/span>-j<\/span>\u00e4hrige Patientin zus\u00e4tzlich den dringenden Rat ihre Lebensf\u00fchrung etwas anders auszurichten. Ihre eigenen physischen und psychischen Bed\u00fcrfnisse muss sie k\u00fcnftig mehr ber\u00fccksichtigen. Denn, ohne, dass sie – trotz Beruf und Familie – noch ausreichend Zeit f\u00fcr ihren Ausgleich durch Bewegung, Sport und Pausen einplant, wird sie ihren intensiven Alltag auch als Highperformerin langfristig nicht gesund aufrechterhalten k\u00f6nnen. Aber die chronischen Schmerzen sind weg.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Chronischen Schmerzen k\u00f6nnen zu einem massiven akuten Problem werden. Wie die TCM beides aufl\u00f6sen kann. Eine Fallgeschichte von Gabriele Fischer-Humbert \u201eTja – Stress habe ich eigentlich immer,\u201c aus dem Munde der Assistenz\u00e4rztin und Mutter von drei Kindern klingt das wenig erstaunlich. Die 39-j\u00e4hrige Patientin hat ein straffes Tagespensum – und sie hat chronische R\u00fcckenschmerzen, seit […]<\/p>\n","protected":false},"author":164,"featured_media":19886,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[22],"tags":[2568,2860],"class_list":["post-19882","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tcm-akupunktur","tag-chronische-schmerzen","tag-rueckenschmerzen","has-post-title","has-post-date","has-post-category","has-post-tag","has-post-comment","has-post-author",""],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19882","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/164"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19882"}],"version-history":[{"count":15,"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19882\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19900,"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19882\/revisions\/19900"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19886"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19882"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19882"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmed.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19882"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}